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检查 --失眠患者在麻省总医院的治疗实例之三

发布日期:2016-10-26  浏览次数:
  导语:周女士(化名)是一位家庭主妇,拥有一个幸福的家。因为“严重性失眠伴乏力近18年,双下肢肿胀不适2年余”,造成了她精神不振,脸色苍白,日常生活深受其扰。在江苏、上海等地多次就医,多年来经中药、理疗、心理治疗和抗抑郁药物等治疗,无明显效果。周女士的丈夫陈先生(化名)见妻子饱受失眠之苦,因此建议她去国外寻求更好的治疗。经过综合考虑,并多方求证,陈先生得知美国麻省总医院,对于该病有更好、更完善的治疗方法。通过杭州五舟医院管理有限公司办理了出国就医手续,目前正在接受治疗。

  以下是杭州五舟波士顿客服经理杨女士的陪诊经历。

  周女士来到美国波士顿后,租住在酒店里,波士顿房价在美国相对较高。周女士住的酒店价格在当地而言非常便宜,但酒店环境不好,晚上睡觉更难睡好。她一直想换成短期公寓,因此空闲时间我一直在帮她找短期公寓,价格要符合周女士标准的,还是蛮难找的。


Dr. Bianchi的就诊室
 
  4月22日,我终于顺利帮周女士找到了她满意的房子,这是我朋友新买的房子,她把其中最大的一间租给周女士,因为考虑到周女士是短期租住,所以房租是周结的,一周的价格相当于周女士之前住的酒店一晚的价格。经历过房子难找的感受,周女士觉得有合适自己的房子要下手快,当天晚上就搬进新住处了。虽然住处离麻省总医院比较远,不过周女士不用担心交通问题,每次就诊我都会开车接送。周女士新住处附近步行10分钟就有中国超市,方便周女士自行购物。而且我的朋友房东太太是很热情的华人,当超市有折扣的时候,会介绍给周女士并带她一起去。

  4月25日,我和周女士提前来到失眠科室,在前台进行登记后。Dr. Bianchi很快就来了,这次医院提供的翻译人员也已经到了。显然Dr. Bianchi对这次问诊做了充分准备,也给了周女士充裕的时间。他详细询问了周女士的发病史,以及她做过的治疗、她平时的生活习惯、服用过的药物等等。但是光从语言描述很难判断出周女士失眠的原因,Dr. Bianchi通过周女士的描述,根据自己对失眠的研究经验,为她开了一个睡眠相关药物的处方,让周女士先吃,看药物是否能调整她的睡眠节律。

  整个问诊过程持续了近一个半小时,一般医生问诊时间约为一个小时。问诊结束后,考虑到周女士为国际患者,不能在国外呆很长时间,于是医院当天就为周女士安排了睡眠监测检查。不过睡眠监测结果需要进行3天左右分析,所以周女士和Dr. Bianchi约了周四的门诊。

  十多年的失眠,经过多家医院治疗都没有一点好转的迹象,反而越来越严重了。周女士并不认为睡眠监测能找出失眠的病因,考虑到这个检查价格非常昂贵,一个晚上需要5000美元,因此她不想做这个检查,但周女士的家人一致希望她能做一下睡眠监测,他们认为也许这个检查能发现周女士的病因。


Dr. Bianchi的就诊室
 
  因为在做检查之前需要准备很多东西,所以晚上6点我和周女士就来到失眠科室。前期准备工作包括:周女士需要填写与检查相关的表格,工作人员需要安装监控仪、测试脑电波、呼吸、心率、睡眠肌肉震颤等仪器。同时医生助理要先检测周女士的身体机能是否正常,如让周女士转转眼、动动手、动动脚等。一切都准备就绪后,工作人员开始在周女士身上贴上各种测试电极,各种仪器电线把周女士绑的严严实实的。Dr. Bianchi和他的医疗团队今天晚上是不能睡觉的,要一直观察仪器监测出来的周女士的睡眠情况。Dr. Bianchi告诉周女士以平常睡觉的时间上床睡觉,工作人员最晚会在6点叫她起床的,因为周女士身上粘了很多胶,所以早上起来还需要洗澡,收拾一下。在周女士都安顿好后,我和她约好第二天早上6点到失眠科来接她,才离开科室回家,已经是晚上10点了。

  4月26日早上6点,我准时到达诊所,把周女士接回住处。下午,我和周女士一起去Walgreens药店拿药。我们来到药店,药剂师已经收到了Dr. Bianchi的电子处方,于是他把药品拿给我们,并告诉我们这个药品每天固定一个时间服用,可以空腹服用,也可以和食物一起服用。一天一粒,吃两天后,第三天开始服用两粒,之后看个人情况增加,到第七天的时候一定要增加到3粒。

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